Što je gutanje?
Gutanje je refleksni proces prenošenja hrane iz usta u jednjak. Uključuje pravilnu koordinaciju mišića i struktura dišnog, probavnog i živčanog sustava.
Što je infantilno gutanje?
Infantilno ili atipično gutanje javlja se kada dijete pri gutanju pogrešno postavi jezik pritišćući ga o zube umjesto o nepce. To je normalno u dojenačkoj dobi, ali ako se ne ispravi s nicanjem mliječnih zubi, može postati trajna navika i dovesti do problema. Ortodoncija za djecu može pomoći u korekciji.
Uzroke infantilnog gutanja dijelimo na nasljedne i stečene.
Nasljedni uzroci su:
- smanjen mišićni tonus (hipotonija)
- skraćeni lingvalni frenulum (ankiloglosija)
- malformacije čeljusti, genetske anatomske razlike
- makroglosija (veliki/zadebljani jezik)
- učestale ORL tegobe (adenoidi, tonzilitis, alergijski rinitis)
Stečeni uzroci su:
- dugotrajno sisanje bočice i dude
- dugotrajno sisanje palca
- disanje na usta umjesto na nos
- neprikladna prehrana (predugo kašasta hrana)
- grickanje noktiju, sisanje obraza/jezika/usne
Simptomi koji ukazuju na infantilno ili atipično gutanje:
- nedovoljno zatvaranje usana (usne ispred zuba)
- jezik smješten između zuba pri gutanju
- zvukovi pri žvakanju i gutanju, česta kompenzacijska napetost (stiskanje čeljusti, podizanje glave)
- otvoreni zagriz, dijastema (razmak između zuba)
- nakupljanje ostataka hrane, loše žvakanje (hrana se ne formira u bolus)
- poteškoće s izgovorom fonema (t, d, l, n, r)
- dominantno disanje na usta
Moguće posljedice:
- otvoreni zagriz i drugi oblici malokluzije
- izbočeni (protrudirani) zubi
- usko nepce i poremećen rast gornje čeljusti
- problemi govora, stalno slinjenje, otežano žvakanje i disanje
Dijagnostika:
Infantilno ili atipično gutanje ne može se ispraviti samo od sebe, ali dobra vijest je da se uz pravilan pristup vrlo uspješno liječi. Prvi korak je pregled kod stomatologa ili ortodonta. Oni mogu primijetiti promjene u zagrizu, položaju jezika ili usana. Ponekad je potreban i pregled kod logopeda (koji gleda kako dijete guta i govori) ili ORL liječnika (ako postoje problemi s adenoidima ili disanjem na nos). Liječenje infantilnog gutanja najčešće se obavlja kroz kombinaciju različitih koraka. Neke vrste liječenja su: vježbe za jezik i usne, ortodontski postupci, rad na nepravilnim navikama kod gutanja i rješavanje oralnih problema.
Ono najvažnije: što terapija ranije počne, to će rezultati biti bolji i dugotrajniji.
